3년째 줄었는데…작년 HIV 감염 아동 1명, 99%는 ‘이 경로’였다

전체 감염자 수는 3년 연속 감소세, 그러나 연령대별 특이점 발견

2030년까지 신규 감염 50% 감축 목표, 예방 요법 지원 확대

질병관리청이 발표한 ‘2025년 HIV/AIDS 신고 현황’에서 신규 감염자 수가 3년 연속 감소하는 긍정적 신호가 나왔다. 하지만 통계 이면에는 국내 ‘아동 감염’ 사례 1건과 감염자 99%가 ‘특정 경로’에 집중된 현상이 함께 포착됐다. 전반적인 감소세와 상반되는 이 지표들은 국내 HIV 방역의 새로운 과제를 제시한다.

지난해 새로 신고된 HIV 감염인은 총 927명으로, 전년(975명) 대비 4.9% 감소했다. 신규 감염인 숫자는 2022년 1005명을 기록한 이후 꾸준히 줄어드는 추세다.
신규 감염인 중 내국인은 659명(71.1%)이었으며, 외국인은 268명(28.9%)으로 집계됐다.

감소세 이면에 숨은 2030 중심의 감염 구조

전체적인 감소 흐름과 달리 특정 연령층의 감염 비중은 여전히 높았다. 성별로는 남성이 822명(88.7%)으로 여성(105명)보다 압도적으로 많았다. 연령별로는 30대가 381명(41.1%)으로 가장 많았고, 20대가 231명(24.9%)으로 뒤를 이었다. 20~30대 젊은 층이 전체 신규 감염의 66%를 차지하며 핵심 감염층으로 확인됐다. 10대 감염인도 14명 신고됐다.

아동 감염 1건과 99%가 쏠린 특정 전파 경로

이번 통계에서 가장 눈에 띄는 부분은 0~9세 연령대에서 보고된 감염인 1명이다. 이는 임신과 출산, 모유 수유 등을 통한 모자 간 전파 사례로 파악됐다. 이와 함께 감염 경로의 쏠림 현상도 뚜렷했다.
감염 경로 조사에 응답한 529명 중 99.1%에 달하는 524명이 ‘성 접촉’을 통해 감염됐다고 답했다. 이 중 ‘동성 간 성 접촉’은 328명(62.6%)으로 절반 이상을 차지했다. ‘마약 주사 공동 사용’을 통한 감염도 5명 있었다.

전체적인 신규 감염은 줄었지만, 2025년 말 기준 생존 HIV/AIDS 감염인 수는 1만 7,557명으로 1년 전보다 535명 늘었다. 특히 65세 이상 고령 감염인이 2,294명으로 전년 대비 12.2% 증가한 점은 고령화 사회의 또 다른 단면을 보여준다.

정부, 2030년 목표로 예방 대책 고삐를 죈다

상황이 이렇자 질병청은 보다 적극적인 예방 관리 대책을 추진한다. 2030년까지 신규 감염인을 2023년 대비 50% 수준으로 줄이는 것을 목표로 ‘제2차 후천성면역결핍증 예방관리대책’을 이행 중이다. 핵심은 항레트로바이러스 약물을 사용해 HIV 감염 위험을 사전에 차단하는 ‘노출 전 예방 요법’(PrEP)의 비용 지원 확대다.
임승관 질병관리청장은 “안전하지 않은 성 접촉을 피하고, 감염이 의심되면 신속히 검사받아야 한다”며 “확진 시 즉시 치료를 시작하는 것이 무엇보다 중요하다”고 강조했다.

우성연 기자 sywoo@news-wa.com